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Antidepressiva für Kinder und Jugendliche

Kinder und Antidepressiva

Erst seit wenigen Jahren verschreiben Kinderpsychiater verstärkt antidepressive Medikamente.

Man sollte die Fakten kennen: Antidepressiva verdoppeln das Suizidrisiko bei Kindern und Jugendlichen (Link).
Die Zunahme der Verschreibung dieser Medikamente basiert nicht auf Wissenschaft oder klinischen Studien. Bereits in den frühen 90ern waren Antidepressiva keine Neuheit. Viele dieser Medikamente gab es schon seit mehr als 30 Jahren. Trotzdem verschrieb kaum ein Kinderpsychiater Antidepressiva. Die Ärzte wussten damals noch, dass für Heranwachsende andere Methoden besser und effizienter waren als Tabletten.

Die Fürsorge der eigenen Kinder gehört zu den stärksten Instinkten des Menschen.

Wenn es dem Kind dauerhaft schlecht geht, es sämtliche Interessen verliert, nachts nicht schläft und vielleicht sogar über Selbstmord nachdenkt, würden – in normalen Zeiten – fast alle Eltern ihre Zuwendung erhöhen, Verständnis für die Sorgen des Kindes entwickeln und mit Liebe und Zuneigung auf die ernsthaften Schwierigkeiten des Heranwachsenden reagieren.

Kaum ein Elternpaar würde von sich aus auf die Idee kommen dem Kind, fragwürdige Substanzen, die die Entwicklung beeinflussen, zu besorgen und das Kind zwingen diese einzunehmen. Insbesondere wenn wissenschaftliche Studien existieren würden, die belegen: Damit werden die Symptome noch schlimmer.

Doch genau das sind die nachgewiesenen „Wirkungen“ der antidepressiven Medikamente bei Kindern und Heranwachsenden. Sie verdoppeln das Suizidrisiko, verursachen Schlaflosigkeit und sexuelle Funktionsstörungen (ein Thema, das viele Kinder noch Jahre später ihren Eltern anlasten!). Häufig verschlechtern die Medikamente die depressive Symptomatik und können eine innere Ruhelosigkeit verursachen (Akathisie), aus der Aggressionen gegenüber sich selbst oder anderen entstehen. Es erscheint paradox, ein leidendes Kind mit einem Präparat zu behandeln, das die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass es sich umbringt. Dennoch erhöht sich von Jahr zu Jahr die Anzahl der Verschreibung von Antidepressiva obwohl wissenschaftliche Studien immer wieder bewiesen, dass Antidepressiva Kindern und Jugendlichen mehr schaden als helfen.

In den USA wurden die Hersteller der Präparate Citalopram und Paroxetin zu Milliardenstrafen verurteilt (3 Milliarden Strafe für Glaxo). Beide Hersteller hatten behauptet in ihren klinischen Studien wären depressive Kindern und Jugendlichen unter der Medikation schneller und besser gesundet, als die nicht-medikamentös behandelten Patienten. Die Staatsanwaltschaft konnte in beiden Fällen beweisen, dass die Hersteller Studien gefälscht hatten. Sie fand interne Memos, in denen die Hersteller schrieben:

„Es wäre geschäftlich inakzeptabel bekannt zu machen, dass eine Wirksamkeit nicht vorhanden ist, denn dies würde dem Ruf von Paroxetin schaden.“ Quelle

Tatsächlich waren die Ergebnisse in den Antidepressiva-Gruppen nicht nur schlechter, als bei den nichtbehandelten Teenagern, es gab vor allem deutlich häufiger suizidales Verhalten und schwere Nebenwirkungen. Der Hersteller GlaxoSmithKline wurde wegen des Verschweigens der tatsächlichen Ergebnisse im Juli 2012 zu einer Strafe von 3 Milliarden Dollar verurteilt. Der Hersteller von Citalopram musste im März 2011 aufgrund ähnlicher Täuschungen 164 Millionen Dollar an den US-Staat zahlen (164 Millionen Strafe Lundbeck). Beide Firmen bekannten sich schuldig im Sinne der Anklage. Beide Firmen zahlten weitere Millionen in zivilrechtlichen Auseinandersetzungen, in denen die Eltern von Kindern klagten, die sich suizidert hatten.

Sämtliche modernen SSRI-Antidepressiva sind mit einer Ausnahme nicht für die Behandlung von Kindern und Jugendlichen zugelassen. Nie gelang es den Herstellern, Ergebnisse zu präsentieren, in denen es den medikamentös behandelten Jugendlichen besser ging, als den nichtbehandelten. Die einzige Ausnahme bildet der Wirkstoff Fluoxetin. Fluoxetin erhielt auf Basis der sogenannten TADS-Studie auf europäischer Ebene im Jahr 2006 eine Erlaubnis für die Behandlung von depressiven Heranwachsenden.

Doch auch in diesem Fall hatten die Verantwortlichen die Ergebnisse gefälscht. Das kam im Jahr 2009 heraus, als einer der Autoren umfangreichere Daten über Nebenwirkungen präsentierte. Im Jahr 2015 wurde die deutlich erhöhte Suizidalität in der TADS-Studie in einer umfangreichen Arbeit erneut dargestellt. Die Europäische Arzneimittelbehörde hat darauf nicht reagiert. Sie erlaubt weiterhin eine Behandlung von Teenagern mit Fluoxetin.

Wie sollte sich ein umsichtiger Kinderpsychiater entscheiden? Wenn seine Entscheidungen auf wissenschaftlichen Daten basieren, wüsste er, dass Antidepressiva bei Kindern und Jugendlichen mehr Schaden anrichten, als Nutzen zu bewirken. Doch viele Kinderpsychiater glauben lieber den Märchen der Pharmahersteller, die für jede Depression eine passende Pille versprechen.

Es ist enttäuschend, dass kein prominenter Psychiatrie-Direktor diese falschen Versprechen öffentlich anprangert und gleichzeitig ist es eine Schande, dass so viele Psychiatrie-Professoren noch immer mit der seit vielen Jahren widerlegten Serotonin-Hypothese argumentieren.

Depression-Heute: Für Eltern bedeutet es unvorstellbar großes Leid, wenn sich das eigene Kind umbringt. Über Antidepressiva ist bekannt, dass sie sogar in gesunden Menschen Suizidgedanken auslösen können. Kinderpsychiater sollten dieses Wissen den Eltern nicht länger vorenthalten. Sie sollten sich lieber an andere Teile ihrer Ausbildung erinnern. Es gibt so unendlich viele hilfreiche und gut erprobte Methoden, mit denen man depressiven Heranwachsenden helfen kann. Sie sind einen Versuch wert.

Über den Autor

Dr. Peter Ansari

Autor und Depressionsforscher

8 Kommentare

  • Ich hab das auch unter Paroxat und Tavor bekommen. Ich hab seit dem extrem Prügelataken auf meinen Kopf und das obwohl ich seit über einem Jahr nichts mehr nehme. Die Firma Novartis sagt dass alles nach nur einer Woche aus dem Körper ist und über die Wirkweise möchte man nicht diskutieren. Meine Betreuerin glaubt mir auch nicht und sagt googeln sie ruhig weiter und viel Freude bei der Erkenntnis. Eine Neurologin in Traunreut sagte nach längerer Diskussion wie können Psychopharmaka in einem leeren neuronalem Gebilde so einen Schaden anrichten. Wegen der Diskussion hat sie sich bei der Einrichtung wo ich war beschwert, welche mich dann rausgeschmissen hat.

    • Eine Freundin von mir die ich in Regensburg in der Psychiatrie kennen gelernt habe und wegen Borderline behandelt wurde, hat jetzt einen Freund, Arbeit und verletzt sich nicht mehr. Ich kenne sie seit 2016 und weiß noch wie sie nur noch um Tavorrezepte zu holen in die Ambulanz ging, weil sie nichts mehr von diesen Tabletten hielt. Zu der Zeit hat sie sich noch regelrecht aufgerissen. Irgendwann ist sie gar nicht mehr hingegangen. Und jetzt verletzte sie sich gar nicht mehr. Sie kam mit 16 in die Psychiatrie und müsste jetzt 22 oder 23 sein.

  • Was mir in letzter Zeit auffällt ist, dass in Kliniken so eine Art Modeeffekt (idealisieren) bei Kindern und Jugendlichen dazu führt, dass diese sich mit Erkrankungen identifizieren und es zeigen, zB. Borderline, Magersucht. Ob das bewusst ausgenutzt, oder verursacht wird? Ich hatte jedenfalls mal in der Sprechstunde eine Traumatisierung ansprechen wollen, irgendwie habe ich im Gespräch sowas wie von Aufmerksamkeit wollen herausgehört, seit dem traue ich mich nicht mehr das wieder anzusprechen.

    • Ich glaube nicht dass Ärzte das ausnutzen, aber dem Hilflos gegenüber sind. Aber ich frage mich ob Ärzte dadurch auch traumatisiert werden können, weil die ja dadurch im Zwiespalt stehen und auch verzweifeln.

      • Die Ärzte sind hilflos? Sorry, sie sollen einfach mal ihre Scheuklappen abnehmen und die Taschen nicht so weit aufhalten. Sie sollten auf ihre Bonuszahlungen verzichten und endlich ihren Eid verfolgen. Nämlich Mensch zu helfen und sie bei der Heilung unterstützen. Sie machen aber die Menschen/Kids lieber mehr krank. Was nützt einen ein gesunder Patient. Ärzte können auch aufstehen und sich wehren, mehr Unterstützung von den Krankenkassen fordern usw. Aber sie tun es nicht…. Sie bleiben in ihrem alten verstaubten Wissen sitzen und werden noch arrogant, wenn man sie drauf anspricht. Wir müssen endlich weg von dem „Götter in weiß“ Gedanken…

      • Ärzte sind schon als Kinder traumatisiert – wie ca. 99,9 % der zivilisierten Bevölkerung – und von der Wirklichkeit / Wahrheit relativ abgetrennt. In der Soziologie ist das Phänomen dem Namen nach – als „kollektive Neurose“ – bekannt, aber nicht in seinem wahren Ausmaß.

  • Nach den Suiziden beider Brüder (1987 und 1992) und eigener suizidaler Krise 1987 sowie einer intuitiven Erkenntnis 1991 war ich, Jg. 1947, sehr motiviert, nach Ursachen von Krankheit und Gesundheit zu forschen.

    Meinen Erkenntnissen zufolge ist Depression eines der am meisten typischen Symptome der pandemischen „kollektiven Neurose“ / „Krankheit der Gesellschaft“, die vor allem auch in der Bibel intensiv beschrieben wird und dort als die „(Erb-)Sünde“ bzw. das „Böse“ / „Übel“ bezeichnet – wobei jedoch die „Kirche“ nie darüber aufgeklärt hat, um was es sich dabei handelt. Und Adorno / Horkheimer schrieben in „Dialektik der Aufklärung“, daß „die Wissenschaft den Fehler der Kirche übernommen“ habe.

    Für das Bekanntwerden des Begriffes „Neurose“ hat S. Freud und die Psychoanalyse seh viel getan. Das kollektive Phänomen nennt Freud „Menschheitsneurose“. Andere benutzten diverse andere Begriffe. Wilhelm Reich z.B. „Emotionale Pest“ (in seinem Spätwerk „Christusmord“).

    Neurose ist in Wahrheit wesentlich mehr als nur die auffälligen Symptome, die man in einigen Veröffentlichungen findet. (Kollektiv- / Normal-)neurotisch ist die sehr große Mehrheit der Menschen der Zivilisation. Hans J. Eysenck spricht von der „Normalneurose“ in seinem Buch „Neurose ist heilbar“. Und ich gehe davon aus, daß M. Balint mit dem Begriff „Grundstörung“ dasselbe Phänomen meint.

    Kollektive Neurose ist die schlimmste Krankheit überhaupt – denn:

    1. die Befallenen können sie nicht wahrnehmen;
    2. die Befallenen sind relativ abgetrennt von der Selbst-Heilungs-Kraft;
    3. neurotische Angst produziert Widerstand / Abwehr gegen die Erkenntnis
    und
    4. Anfälligkeit für Verführbarkeit / Manipulierbarkeit und zu sogen. „Krankheiten“ / „Störungen“;
    5. die Krankheit grassiert im Unbewußten geistig-seelisch / spirituell unreifer Menschen.

    Kinder sind völlig natürlich unreif; geschlechtsreife Menschen sind es pathologisch.

    Durch die kollektive Neurose ging der wichtigste Aspekt wahrer menschlicher Kultur verloren: Der Prozeß / Kult des „Aufstiegs“, der „Verwandlung“ / „Einweihung“ / „zweiten Geburt“ / Gottwerdung / wahren Menschwerdung, usw.

    Die kollektive Neurose ist die „Krankheit zu Untergang und Aussterben“.
    Auch das beschreibt die Bibel.
    Bei Oswald Spengler lesen wir, daß alle „Hochkulturen“ der nachvollziehbaren Geschichte untergegangen sind.

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